＜内臓脂肪症候群＞「ぽっこりおなか」にご用心
不摂生を重ねた、ぽっこりおなかにご用心――。厚生労働省は初の全国調査で、４０〜７４歳の男性の２人に１人、女性の５人に１人が「メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）」とその予備軍だったと発表した。心筋梗塞（こうそく）や脳卒中など、死に直結しやすい生活習慣病の引き金になるとされるが、どうすれば予防できるのだろうか。【永山悦子】
◇内臓脂肪減らす有効な方法は…
メタボリックシンドロームは、内臓に脂肪がたまり、高血圧や高血糖、高脂血症などの症状が一度に複数出ることを指す、新しい病気の概念だ。「メタボリック」は「代謝」の意味で、代謝異常が起きていることを示す。国内の診断基準は、日本内科学会など８学会が昨年４月に定めた。「おなかがぽっこり出ていて、健康診断の数値のいくつかが正常値より少し高め」という人が該当する。
０１年に公表された労働省研究班による国内約１２万人を対象にした調査では、軽症でも肥満、高血圧、高血糖、高脂血症のうち二つに当てはまる人は、全く当てはまらない人と比べて、心臓病を起こす可能性が約１０倍、三〜四つ併せ持つ人は約３０倍に上った。「正常値をわずかに超える数値でも、症状がいくつか集まると怖さが増すということ」（宮崎滋・東京逓信病院内科部長）だ。このため、同シンドロームの血圧などの診断基準は、通常の値よりも低く設定されている。
気になるウエストの基準は、コンピューター断層撮影（ＣＴ）のデータを基に、内臓脂肪の表面積が１００平方センチ以上ある人の平均値を採用した。女性は皮下脂肪も多くついているため、その分、基準は大きくなっている。
生活習慣病はこれまで、症状ごとに別々の薬を服用して治療していた。しかし、一つの症状だけが治っても、内臓脂肪がそのまま残れば再発したり、別の症状が悪化する可能性がある。
では、内臓脂肪を減らす有効な方法は何か。
日本肥満学会理事長で住友病院（大阪市）の松澤佑次院長は「内臓脂肪は蓄積しやすい一方、減らすことも比較的容易だ。そこが蓄積しにくく減らしにくい皮下脂肪と違う。皮下脂肪は『定期預金』、内臓脂肪は出し入れ自由な『普通預金』のようなもの。歩く機会を増やしたり、食事の量に気を付けてほしい」と話す。日本ウオーキング協会副会長の泉嗣彦ウオーキング医科学研究所長によると、歩く量を１日あたり１０００歩増やすだけで、数カ月で内臓脂肪が大幅に減るケースが多いという。
厚労省は０８年度から、健康診断のターゲットを同シンドロームに絞り、健診受診率の向上と、その後の保健指導の徹底に取り組む計画だ。藤田敏郎・東京大医学系研究科教授（内科学）は同シンドロームについて「診断基準には未完成な部分も残っている。だが、自分の健康を気遣い、生活習慣を見直すきっかけとしての意義は大きい」と話す。
（毎日新聞） - 5月22日11時0分更新
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